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監視・断続的労働適用除外許可申請書

監視・断続的労働適用除外許可申請書は、労働基準法第41条に基づき、業務内容が「監視的労働」または「断続的労働」に該当する労働者について、法定労働時間・休憩・休日に関する規定の適用を除外してもらうために、事業者が労働基準監督署へ提出する申請書です。

監視・断続的労働適用除外許可申請書

監視・断続的労働適用除外許可申請書の画像

監視・断続的労働適用除外許可申請書のテキスト

監視	に従事する者に対する適用除外許可申請書
断続的労働	


事業の種類	事業の名称	事業の所在地
		
	業務の種類	員数	労働の態様
監視		人
	
断続的労働		人
	
			


年  月  日			職名	
		使用者	氏名	㊞
	労働基準監督署長殿			

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